Консультативный приём ОМС

Порядок действий:

• Направление в федеральные медицинские организации для оказания специализированной медицинской помощи формы 057/у-04 (Образец) (если консультация оказывается в рамках программы обязательного медицинского страхования ); 
  


• Выписка из амбулаторной карты - форма 027/у (Образец)

Обратите внимание что в соответствии с п.7 Порядка направления застрахованных лиц в медицинские организации положению об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от от 23 декабря 2020 г. N 1363н в учреждениях Федерального подчинения в данном случае ФГБУ «НМИЦ ТО им Н.Н.Приорова» МЗ РФ.
При направлении пациента в федеральную медицинскую организацию для оказания специализированной медицинской помощи определяется наличие одного или нескольких медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи, предусмотренных в пункте 7 настоящего Порядка.
Медицинскими показаниями для оказания специализированной медицинской помощи в федеральных медицинских организациях являются:
а) нетипичное течение заболевания и (или) отсутствие эффекта от проводимого лечения;
б) необходимость применения методов лечения, не выполняемых в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;
в) высокий риск хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием коморбидных заболеваний;
г) необходимость выполнения повторных хирургических вмешательств в случаях, предусмотренных подпунктами «а» - «в» настоящего пункта;
д) необходимость дополнительного обследования в диагностически сложных случаях и (или) в случаях комплексной предоперационной подготовки у пациентов с осложненными формами заболевания и (или) коморбидными заболеваниями для последующего лечения;
е) необходимость повторной госпитализации по рекомендации федеральной медицинской организации.

• Ортопедический Диагноз полностью ПЕЧАТНЫМИ буквами;

О дате, времени и месте приема пациента информируют по телефону или по электронной почте, если это предусмотрено записью. 

• Паспорт гражданина Российской Федерации (пациента) – для взрослых;
• Свидетельство о рождении (для пациента в возрасте до 14 лет) или паспорт гражданина Российской Федерации (пациента) (от 14 до 18 лет) - для детей; 
• Полис обязательного медицинского страхования пациента (копия + оригинал);
• СНИЛС (копия + оригинал);
• Направление (оригинал) ф.057/у-04;
• Выписка (оригинал) ф.027/у.

• о наличии медицинских показаний для госпитализации пациента для оказания специализированной медицинской помощи с указанием диагноза, кода диагноза по МКБ-10, планируемой даты госпитализации пациента;
• об отсутствии медицинских показаний для госпитализации пациента для оказания специализированной медицинской помощи с рекомендациями по дальнейшему медицинскому наблюдению и (или) лечению пациента по профилю его заболевания;
• о наличии медицинских показаний для направления пациента в ЦИТО для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, с указанием диагноза, кода диагноза по МКБ-10, кода вида высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым в соответствии с законодательством Российской Федерации. 

Кем и как должно быть оформлено направление в НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова? 

Направление в федеральные медицинские организации для оказания специализированной медицинской помощи формы 057/у-04 выдается по показаниям лечащим врачом медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи или специализированной медицинской помощи (далее - лечащий врач). Направление заверяется личной подписью руководителя этой же медицинской организации, или иным уполномоченным руководителем. 

В направлении не допускается:

• Указание в цели направления «по настоянию пациента», «на подбор терапии», «для уточнения диагноза», «на динамическое наблюдение», «для определения годности к службе в ВС РФ/занятиям спортом/ для назначения групп инвалидности».

В направлении указывается:  

• фамилия, имя, отчество пациента, дату его рождения, домашний адрес; 
• номер страхового полиса и название страховой организации (при наличии); 
• свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии); 
• код основного диагноза по МКБ-10; 
• результаты лабораторных, инструментальных и других видов диагностики, подтверждающих установленный диагноз и наличие медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи; 
• профиль показанной пациенту специализированной медицинской помощи и условия ее оказания (стационарно, в дневном стационаре); 
• наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для оказания специализированной медицинской помощи; 
• фамилия, имя, отчество и должность лечащего врача, контактный телефон (при наличии), электронный адрес (при наличии);
• печати медицинской организации, направляющей в наш центр.

О льготах ветеранам боевых действий, принимавшим участие в специальной военной операции (СВО) или непосредственно выполнявшим задачи, связанные с ее проведением, при оказании медицинской помощи.

Памятка льготы ветеранам СВО

Памятка профилактические осмотры, диспансеризация, диспансерное наблюдение

ТПГГ на 2024 год 11.01.2024_11-02-58_24_Собянин_С.С._Ракова_А.В.

ПГГ ПП РФ на 24 - 25-26 15.01.2024_11-02-112_24_Мишустин_М.В._Правительство_Москвы

Информация для пациентов, застрахованных в Донецкой Народной Республике, Луганской Народной Республике, Запорожской и Херсонской областях при получении медицинской помощи в иных регионах Российской Федерации.